直播区 zhiboqu.com

踝关节是由胫骨远端、腓骨远段与距骨构成的滑车关节，又称距骨小腿关节，是人体重要的承重关节之一。在行走、跑动、跳跃等活动中，踝关节不仅承担全身重量，还发挥着维持身体平衡和协调运动的关键作用。其主要功能为背屈（勾脚）和跖屈（伸脚），分别由胫骨前肌、伸趾长肌等肌肉实现背屈，而腓肠肌、比目鱼肌及胫骨后肌等则主导跖屈。尤其在跖屈状态下，足部可进行一定范围的侧方运动，即脚踝转动，这使得踝关节在复杂地形或快速变向中尤为关键。 从解剖结构来看，踝关节虽仅由三块骨骼组成——胫骨、腓骨和距骨，但其构造极为精密。内踝、外踝与后踝共同形成“踝穴”，将位置较高的距骨稳固包裹其中。距骨体前宽后窄，背屈时较宽部分进入踝穴，增加稳定性；跖屈时窄部前移，导致关节相对松弛，这也是为何在跖屈位下更易发生扭伤的原因之一。关节囊周围由多条韧带加固，其中下胫腓联合韧带维持胫腓骨间的稳定，传递并调节腓骨负荷；内侧的三角韧带强韧，防止距骨外移和外旋；而外侧的腓侧副韧带包括距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带，整体较为薄弱，主要限制足内翻和胫骨前移。 正因外侧韧带结构较弱，踝关节最常见的损伤类型为内翻性扭伤，占比超过90%。此类损伤多发生在球类运动中的急停、变向、落地不稳等情况，导致足部过度内翻，造成距腓前韧带等外侧韧带拉伤甚至断裂。临床表现为局部肿胀、疼痛、活动受限，严重者可伴撕脱骨折或软骨损伤。若未及时规范治疗，可能发展为慢性踝关节不稳、滑膜炎或创伤性骨关节炎，影响长期运动能力。 根据最新运动医学研究，急性踝扭伤应遵循RICE原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢），必要时辅以支具固定和非甾体抗炎药控制炎症。康复阶段强调本体感觉训练、肌力恢复与平衡能力重建，如单腿站立、平衡垫练习等，已被证实能显著降低再损伤风险。近年来，功能性康复方案结合生物力学评估逐渐成为主流，部分专业医疗机构已引入动态步态分析系统，为运动员提供个性化干预策略。 预防方面，增强小腿肌群力量、提高踝关节稳定性训练、穿戴护踝装备以及改善运动技术动作是关键措施。对于频繁出现“崴脚”的人群，建议进行专项检查以排除结构性异常或慢性不稳定。总之，踝关节虽小，却在人体运动系统中扮演核心角色，科学认知其结构与损伤机制，有助于提升运动表现并延长运动寿命。